医源性污水处理设备 医源性污水处理系统 医疗污水处理设备

医疗(http://www.chemdrug.com/invest/253/)废物，是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。医源性污水是指医疗机构门诊、病房、手术室、检验室、病理解剖室、放射室、洗衣房等处排出的诊疗、生活及粪便污水。

近年来，各级卫生执法监督机构虽然加大了医疗废物处置、医源性污水处理的监督检查的力度，但由于医疗机构对医疗废物、医源性污水的危害性认识不够，无害化处理工作没有引起足够重视，特别是民营医疗机构基础条件差、经费投入不足，职业卫生安全防护意识淡薄，医疗废物的分类收集、使用专用包装(http://www.chemdrug.com/sell/99/)物或设备(http://www.chemdrug.com/sell/22/)、贮存及处置和医源性污水处理设备等方面尚存在许多问题，如不加强管理、随意丢弃，任其混入生活垃圾、进入城市污水管网，流散到人们生活环境中，就会污染大气、水源、土地以及动植物，造成疾病传播，严重危害人的身心健康(http://www.chemdrug.com/article/7/)。因此，务必引起我们的高度重视。

一、调查现状

（一）医疗机构医疗废物管理制度不健全，对医疗废物的危害性认识不够，特别是直接接触医疗废物的工作人员职业卫生防护意识淡薄，甚至在未采取任何防护措施的情况下直接接触医疗废物，未充分认识到医疗废物可能对***健康带来的危害。

（二）部分医疗机构未严格按照《医疗废物分类目录》对医疗废物进行分类收集，所使用的包装物或容器不符合《医疗废物专用包装物、容器的标准和警示标识的规定》，用黑色垃圾袋或非专用黄色垃圾袋存放医疗废物，特别是损伤性废物未放置于防渗漏、防锐器穿透的专用容器中，与感染性废物混放情况时有发生；医疗机构内部运送医疗废物时无专用运送工具，存在直接把垃圾袋提到医疗废物暂存处的现象。

（三）部分医疗机构未按《医疗废物管理条例》的要求，对医疗废物暂存处进行定期的消毒和清洁工作，暂存的医疗废物随意堆放的现象较为普遍，未进行加盖、密闭暂存；医疗机构与医疗废物集中处置单位及内部各科室无医疗废物交接登记或登记不全，存在医疗废物流失的风险。

（四）医疗废物集中处置单位因医疗机构分布广、从业人员少、转运车辆缺、收运范围宽等因素，不能按《医疗废物管理条例》规定，至少每2天到医疗机构收集、运送一次医疗废物，造成医疗废物在医疗机构放置时间延长。

（五）部分医疗机构虽建有医源性污水处理系统设备，也经过环保部门的环评、检测(http://www.chemdrug.com/sell/76/)，但在实际的工作中运行情况执行不好，不能坚持定时、定量开关机和投放药物(http://www.chemdrug.com/)，未按要求对污水处理系统的出水口水质进行监测，也不能出示环保部门年度的监测报告，污水处理的效果状况堪忧，是否按相关标准达标排放还存在诸多不确定的因素。

二、建议及对策

（一）高度重视，提高认识。医疗废物、医源性污水均含有大量的细菌性病毒，而且有一定的空间污染、急性病毒传染和潜伏性传染的特征，各级医疗机构必须引起高度重视，切实提高认识，把医疗废物处置及医源性污水处理工作纳入医疗机构医护工作的重要内容，要把医疗废物处置及医源性污水处理提高到事关人民群众身体健康、事关生存生活环境大事的高度抓紧、抓好、抓实，加强医疗机构医护人员特别是直接接触医疗废物的工作人员的相关法律和专业技术、安全防护及紧急处理等知识的学习培训，提高对医疗废物处理重要性的认识，强化法律观念、环保意识和个人防护意识。

（二）加大投入，完善硬件设备。各级医疗机构要加大医疗废物处置和医源性污水处理基础设备建设力度，严格按照相关建设标准构建规范化的医疗废物收集、暂存设备和医源性污水处理系统设备，配备、完善的个人防护用品、收集转运设备，必须确保医疗废物暂存符合卫生标准，医源性污水处理后达标排放。医疗废物集中处置单位要按市政建设规划构建符合本地区实际，满足医疗废物处置需求的集中处置系统，并及时组织专业人员对损坏、破旧的设备进行更新维护，必须确保医疗废物处置过程中及处理后的垃圾符合相关的环保要求。

（三）规范管理，落实各项制度。制定和完善医疗废物处置和医源性污水处理的各项规章制度，建立和健全医疗废物分类收集、暂存、清洁消毒、转运交接及医源性污水处理系统设备日常监测、药物投放等相应的登记、记录，并落实责任到人，避免制度流于形式。医疗垃圾要有严格区分标识，一般医疗垃圾、害废弃垃圾、锐器垃圾严格分类收集和暂存，不与生活垃圾混合，避免病人及病人家属接触医疗垃圾，医疗废物暂存设备要进行严格的消毒灭菌处理；医疗废物集中处置单位要定期对运输车辆进行消毒灭菌，维修检查，防止在运输过程中滴撒、渗漏。

（四）严格依规，强化行业管理。卫生行政部门要认真贯彻落实《医疗废物管理条例》及相关法规的要求，加强对医疗机构的监督管理，加大执法检查力度，指导医疗机构按要求规范收集、暂存所产生的医疗废物，尽可能的消除医疗废物管理工作中的各种隐患，防止传染性疾病的传播。环境保护部门加强对医疗废物集中处置单位医疗废物转运、处置和医源性污水处理系统进行监管监测、统计评估、指导服务，定期或不定期对医疗废物处置后的产生的垃圾和医源性污水系统处理后排放到城市管网的废水进行监测环评，确保医疗废物集中处置后的垃圾符合相关卫生要求和医源性污水达标排放，避免二次污染。 

 1 ***污水特性

一般综合性***所排污水除含有机污染物外，还含有一些特殊污染物质如药物、消毒剂、诊断试剂(http://www.chemdrug.com/sell/21/)、放射性用剂；铬、汞等重金属；特别是洗衣房、住院部所排污水中，含有大量寄生虫卵和病菌、病毒等致病微生物。***污水水质、水量变化较大，成分复杂，BOD，COD，SS，NH3一N，大肠杆菌等污染物质含量较高，是一种存在潜在致病和直接致病危害的危险废弃物。***污水必须